Какое лечение при артрозе

Какие препараты используют для лечения артроза коленного сустава?

Что такое артроз коленного сустава?

Какое лечение при артрозе

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Артроз коленного сустава (или, как его еще называют, гонартроз) – это заболевание коленного сустава, сопровождаемое болями, нарушениями двигательных функций и деформацией костно-хрящевой ткани суставов колена. Обычно он проявляется у людей в возрасте, склонных к полноте – причем женщины страдают от гонартроза гораздо чаще, чем мужчины. Принято делить это заболевание на стадии, каждая из которых усиливает и усложняет купирование и лечение болезни.

Артроз коленного сустава, лечение и препараты для которого нужно подбирать с умом – это болезнь, частая проблема сейчас, особенно у пожилых людей. Первая стадия артроза коленных суставов почти не выявляется обычными обывателями, так как боли эпизодические, не особо сильные, деформации суставов не происходит. Она может длиться очень долго – от нескольких месяцев до нескольких лет кряду. Обычно боли преследуют людей после начала активной деятельности, в процессе тяжелого физического труда и некоторое время после него, после чего пропадают до следующих значительных нагрузок.

Иногда это сопровождается так называемой кистой Бейкера – аномальным скоплением суставной жидкости в задней части колена. Она обычно сходит после приема курса противовоспалительных средств – оперировать кисту Бейкера ни в коем случае не стоит, так как она не связана с онкологическими заболеваниями.

Вторая стадия значительно тяжелее. Боли появляются при начале ходьбы, суставы начинают болезненно хрустеть и пощелкивать, нога с затруднениями сгибается под углом меньше 90 градусов. Человеку со второй стадией гонартроза становится тяжело вставать на ноги, многие виды физических нагрузок становятся недоступными: боли становятся слишком сильными. Аномальное скопление суставной жидкости проявляется более, чем в половине случаев. Имеет место начальная деформация костно-хрящевых тканей коленных суставов, они «сплющиваются», становясь шире.

Третья стадия – самая тяжелая для больного гонартрозом. Боль в коленях не отступает ни на минуту, даже в состоянии покоя трудно найти положение, в котором она становилась бы терпимой. Колено невозможно согнуть под углом менее 90 градусов и очень болезненно полностью выпрямить ногу. Кости и хрящи коленного сустава подвержены заметной эрозии, а физические нагрузки попросту невозможны. Это – воистину конец здоровой жизни человека.

Как же бороться с артрозом коленных суставов и есть ли средства для его лечения?

Первое, что необходимо помнить человеку, который выявил у себя признаки хотя бы первой стадии гонартроза – обязательно проконсультироваться со специалистом в ближайшей больнице. Необходимо избегать чрезмерных нагрузок на пораженные суставы, сбросить лишний вес для облегчения ходьбы и функционирования нижних конечностей. Также нельзя допускать травм коленных суставов – они значительно повышают риск возникновения симптомов артроза.

Если же Вы уже подвержены более поздним стадиям этой неприятной болезни, то ее необходимо лечить. К счастью, это возможно.

Первым делом, под чутким присмотром Вашего лечащего врача необходимо приобрести НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты при артрозе). Они остановят распространение избыточной суставной жидкости, снимут возможный отек и уменьшат болевые ощущения при работе суставов. Следует помнить, что это лишь начало лечения, снятие лишь некоторых симптомов, а не самой причины гонартроза. Не обманывайтесь – до истинного излечения еще очень далеко.

Также необходим прием хондропротекторов – лекарств, которые помогают организму восстанавливать поврежденные хрящевые ткани и устранять последствия деформации суставов. К сожалению, работают они медленно и панацеей для излечения быть не могут – при третьей стадии артроза, когда хрящи подвергаются практически тотальной энтропии, эти лекарства будут бессильны. Однако, меньшее, что могут сделать хондропротекторы – это купировать состояние больного, восстановить незначительные повреждения хрящей и нормализовать выработку суставной жидкости, вернув ей необходимые смазочные свойства (что, конечно же, помешает дальнейшей быстрой порче коленных суставов).

Не забывайте про наличие мазей и кремов от болей в суставах и мышцах. Они, хоть и не оказывают никакого лечебного эффекта, вполне хорошо восстанавливают систему кровообращения (особенно – прогревающие мази), что способствует скорейшему восстановлению сустава и реабилитации окружающих его мышц. В целом лечение гонартроза мазями помогает пациентам снять боль в коленях и ускорить процесс выздоровления – это не стоит сбрасывать со счетов, ограничиваясь лишь хондропротекторами и НПВП.

Подобно мазям работают и средства для компрессов. Специалисты в данном вопросе советуют их куда сильнее, чем прогревающие мази: эффект от применения компрессов схож, но куда сильнее и разностороннее. Из этих средств медики особенно выделяют медицинскую желчь, бишофит и димексид.

Все эти средства не только производят внешний прогревающий эффект, но и способны пропитаться сквозь кожу, воздействуя непосредственно на очаг болезни изнутри (в отличие от разрекламированных гелей и мазей всех мастей, которые на деле имеют исключительно наружный прогревающий эффект). При применении любого лекарственного средства обязательно консультироваться с лечащим Вас специалистом.

Также имеют право на жизнь внутрисуставные инъекции. Они различаются по своим видам и применениям и имеют наибольшее количество ограничений к применению и противопоказаний. Многие современные врачи совершают грубейшие ошибки в применении этих препаратов, что довольно печально сказывается на состоянии пациентов.

Уколы действуют далеко не сразу – между инъекциями необходимо делать перерыв в районе двух недель, и не более пяти инъекций в один сустав за курс лечения. Гормональные инъекции снимают воспалительные процессы, не производя никаких иных положительных воздействий. Препараты при артрозе же на гиалуроновой кислоте обволакивают поврежденные поверхности суставы, препятствуя дальнейшей эрозии костно-хрящевых тканей. К большому сожалению, при всей своей высокой действенности, гиалуроновые инъекции весьма дороги; лечебный курс обойдется Вам никак не меньше, чем в тысячу долларов. Однако это один из действеннейших методов лечения гонартроза без оперативного вмешательства.

Не стоит забывать про мануальную терапию коленных суставов. При лечении начальных стадий артроза коленных суставов она оказывает поистине чудодейственный эффект. Уже после небольшого количества сеансов проведенных процедур подавляющее большинство пациентов чувствует колоссальное облегчение и улучшение ситуации с больными коленями. Опытные специалисты мануальной терапии подняли на ноги огромное количество больных гонартрозом, которые в ином случае подлежали операции.

Помните о пользе использования упражнений лечебной гимнастики и применении в повседневной жизни трости для ходьбы. Упражнения подбирайте индивидуально, под свою ситуацию и стадию заболевания, предварительно проконсультировавшись с опытным врачом. Трость необходимо выбирать с учетом расстояния от пола до запястья Вашей руки, вытянутой вниз. Носится трость в руке, противоположной ноге с больным коленным суставом (допустим, левая нога подвержена гонартрозу, а в правой Вы носите трость). При каждом шаге на больную ногу переносите свой центр тяжести на трость: это отлично помогает снизить нагрузку при ходьбе.

Что из этого нужно вынести?

Необходимо понимать опасность заболеваний коленных суставов, в том числе и артроза. Препараты для лечения артроза суставов нужно выбирать тщательно, учитывая все нюансы. При первых признаках болей в коленях постарайтесь найти опытного врача, который сможет дать Вам правильные и действенные указания по профилактике данной проблемы. Помните: на начальных стадиях гонартроз куда лучше поддается лечению, чем на поздней. Если Вы хотите прожить свою жизнь без боли и ненужных Вам осложнений – следите за своим здоровьем и здоровьем Ваших коленей.

Диета при артрозе коленных суставов: разрешенные и запрещенные продукты

Какое лечение при артрозе

Хроническое дегенеративное заболевание, характеризующееся деформирующим разрушением хряща в суставе из-за нарушений трофики и чрезмерных нагрузок на колено называется артрозом коленного сустава или гонартрозом. Во многом обусловлено лишним весом, неправильным питанием, гиподинамией. В числе причин также отмечены травмы, большие нагрузки, заболевания, связанные с нарушением обмена, гормональные сбои.

Гонартроз выражается такими симптомами, как болезненность в колене, скованность, дисфункциональные нарушения сустава. В тяжелой степени заболевания наступает полное ограничение активности сустава. Лечение патологии длительное, в комплекс терапевтических мероприятий, помимо курса медикаментов и процедур, включается также питание по определенным рекомендациям. Правильное питание при артрозе коленного сустава является залогом полного выздоровления или длительной ремиссии.

Рекомендации по выстраиванию питания при гонартрозе

Основные задачи, которые ставит перед собой диета при артрозе коленного сустава — это сброс лишнего веса и обеспечение организма необходимым количеством нутриентов, прямо или косвенно участвующих в восстановлении ткани хряща и снимающих симптомы. Составленный рацион должен стать образом жизни и оставаться таким в течение долгого времени, в идеале – до конца жизни.

Общие рекомендации по выстраиванию правильного питания при гонартрозе коленного сустава:

  • Нужно придерживаться дробного типа питания – есть часто, 5 раз в день, мелкими порциями. Это позволит не откладываться в организме лишнему весу вследствие переедания.
  • Сумма калорий в сутки должна составлять до 3500 ккал.
  • Ужин не позже чем за 2—3 часа до сна.
  • Постоянный контроль веса.
  • Не лежать после приема пищи, желательно 1—2 раза в день гулять пешком.
  • В составлении меню придерживаться списка определенных продуктов, полезных при артрозе и устранить пищу с негативным влиянием.
  • Продукты отваривать, готовить паром, запекать, тушить. Жареное, соленое, копченое из рациона необходимо убрать.

Какое лечение при артрозе

  • Избегать слишком горячей, слишком холодной еды, придерживаться температуры пищи в среднем 350С.
  • Пережевывание должно быть тщательным, есть необходимо неторопливо, чтобы вовремя почувствовать насыщение и не переедать.
  • Не читать и не смотреть телевизор за столом – это способствует потреблению большего количества пищи.
  • Из напитков лучше оставить в рационе чистую воду, 1,5—2 л. в сутки.

Диета при гонартрозе должна разрабатываться совместно с диетологом и травматологом, учитывая, что больший процент встречаемости патологии – среди людей старшей возрастной группы, для которых примерное меню составляется с включением необходимой нормы кальция и калия, чтобы сократить риск возникновения остеопороза и сердечно-сосудистых симптомов.

Запрещенные к употреблению продукты

Продукты, исключаемые из рациона при гонартрозе коленного сустава:

  • Жирное мясо, колбасо-сосисочные изделия – приводят к набору веса, вызывают диспепсии, сокращают выработку синовиальной жидкости в суставе.
  • Определенные овощи – помидоры, болгарский перец, белокочанная капуста – содержат вещества, связывающие коллаген и хондроитин, нужные для построения хрящевой ткани.
  • Фрукты с большим содержанием кислот – вишня, цитрусы, за счет связывания солей минералов, участвующих в построении костной архитектуры.
  • Простые углеводы, содержащиеся в мучных, сладких продуктах – они ведут к набору лишнего веса.
  • Кофе – в большом количестве способствует вымыванию кальциевых солей из организма.
  • Алкогольные напитки – нарушают обменные процессы и трофику костей и хрящей.
  • Майонез и рафинированные масла.
  • Фастфуд и полуфабрикаты.

Людям с артрозом коленного сустава, вне зависимости от степени развития болезни, необходимо бросить курить – никотин суживает сосуды, нарушая питание тканей и ухудшая результаты лечения. Также в рационе больных гонартрозом потребление поваренной соли необходимо снизить до 5 гр в день. В процессе сброса веса категорически запрещено голодать и злоупотреблять мочегонными и слабительными препаратами – это может усугубить нарушения обмена и потерю необходимых для тканей костей и суставов нутриентов.

Рекомендованные продукты при диете

Рекомендованные продукты при гонартрозе коленного сустава:

  • Нежирные мясо и птица (кролик, курица, индейка), рыба, желательно натуральные. Супы из мяса, бульоны включаются в рацион в среднем 1-2 раза в неделю.
  • Кисломолочные продукты – наряду с мясом это источник белков, восстанавливающих поврежденную ткань. Жирность кисломолочных продуктов не должна превышать 3,2%. В меню желательно включать продукты, богатые кальцием – сыры, творог.
  • Яйца, куриные или перепелиные – не больше трех штук в день.
  • Холодец, приготовленный из бульона на основе костей. Хондроитин и коллаген, содержащиеся в этом блюде, являются основным строительным материалом для хрящей.

Какое лечение при артрозе

  • Орехи – кедровые, миндаль, фундук, как источник витамина Е, необходимого для полноценного метаболизма в хрящевой ткани. Этот витамин также содержится в отрубях, неочищенном зерне, растительном масле, рыбе.
  • Крупы – рис, гречка, пшено, продукты из муки грубого помола (хлеб, макароны) – как источники сложных углеводов, участвующих в синтезе синовиальной жидкости. Крупы готовить обычным путем, не употреблять каши быстрого приготовления.
  • Овощи и фрукты, улучшающие питание тканей за счет содержания растительной клетчатки и витаминов. Из овощей и зелени предпочтение лучше отдавать петрушке, листовому салату, укропу, зеленому горошку, фасоли, цветной капусте, огурцам, кабачкам, тыкве, брокколи, моркови, сельдерею, зеленому луку, редиске и шпинату. Полезны будут проросшие зерна пшеницы. Картофель можно есть в запеченном виде. Из фруктов и ягод оптимальны те, которые содержат максимум пектина – яблоки, лучше печеные, смородина, красная и черная, красный грейпфрут. Фрукты можно есть в сыром виде и готовить желе на фруктозе.
  • Минеральная вода без газа, натуральные соки – например, гранатовый сок, способствующий стиханию воспаления при обострении, кисели, морсы, компоты из сухофруктов. Свежевыжатые соки желательно разбавлять водой перед употреблением. Также полезно пить чаи из лечебных трав, каркадэ, зеленый чай.

Какое лечение при артрозе

Дополнительные рекомендации

Гонартроз коленного сустава – заболевание хроническое, сопровождаемое периодическими обострениями. В эти дни рацион несколько меняется, чтобы устранить болевые симптомы в суставе и снизить степень выраженности гонартроза. Кроме того, при обострениях артроза для лечения назначается курс нестероидных противовоспалительных средств, негативно влияющих на слизистые желудка и кишечника, что предполагает изменение питания таким образом, чтобы снизить это воздействие и восстановить функции ЖКТ.

Питание при обострении гонартроза коленного сустава исключает из рациона мясных и рыбных бульонов, соленой и маринованной пищи, приправ, пряностей, бобовых – эти продукты способствуют диспепсии, повышают кислотность в желудке, что может усилить побочные явления НПВС, вплоть до гастритов и язвенной болезни.

Какое лечение при артрозе

В периоды острых проявлений артроза целесообразны разгрузочные дни, с употреблением овощей и фруктов. Такая диета воспринимается как стресс для организма, что активизирует обменные процессы и запускает восстановление суставов.

Диета при артрозе коленного сустава должна совмещаться с легкой физической активностью – наряду с правильным питанием это способствует сбросу лишнего веса, улучшению кровообращения и как следствие – стимулированию процессов обмена.

Артрит – это прогрессирующее заболевание, которое вызывает поражение суставов. Эта болезнь может возникнуть в любом возрасте. Вовлекаться в патологический процесс может как один, так и несколько суставов.

  • Инфекции
  • Травмы
  • Нарушения обмена веществ.

Лечение артрита достаточно длительное. В современной медицине на сегодняшний день существует целый ряд медикаментов, направленных на лечение артрита. Основные группы препаратов:

  1. Анальгетики.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  3. Кортикостероиды.
  4. Биологические препараты.
  5. Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП).

Каждая группа лекарств обладает различными свойствами, но самый главный эффект – устранение боли. Разберем каждую группу более детально, какие и когда следует применять.

Анальгетики

Обезболивающие препараты направлены главным образом на устранение боли. Существует две группы: наркотические и ненаркотические. К ненаркотическим препаратам относятся медикаменты, в основе которых содержится парацетамол. Например, Тайленол.

Механизм действия заключается в подавлении ферментов, которые участвуют в образовании простагландинов. Преимущества ненаркотических медикаментов в том, что они имеют:

  • Устранение боли.
  • Антипиретический центрального действия.
  • Отрицательно не влияют на слизистую желудка.

Из недостатков – быстрое привыкание, не устраняют воспалительный процесс, малоэффективны при сильном болевом синдроме.

К группе наркотических анальгетиков, назначаемых при ревматоидном артрите, принадлежат препараты, в составе которых содержатся опиоиды – наркотические вещества.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Средства этой группы:

Механизм действия состоит в том, что они выключают центры боли.

Преимущества – выращенный обезболивающий эффект, длительное время действия. Недостатки – как и любые иные наркотические препараты, они вызывают зависимость. Приобрести можно исключительно по рецепту.

Рекомендации

Какое лечение при артрозе

Обезболивающее средство довольно-таки часто принимают люди при ревматоидном артрите. После них редко бывают осложнения. Но все равно необходимо придерживаться определенных правил.

  • Прием анальгетиков неприемлемо прекращать одномоментно – нужно постепенно снижать дозу.
  • При приеме наркотических анальгетиков не рекомендуется выполнять действия, при которых необходима концентрация внимания: вождение автомобилем и др.
  • При дисфагии (затрудненное глотание) не использовать таблетки. Можно воспользоваться свечами (Цефекон), пластырями (Дюрогезик), инъекциями (Морфин).

Анальгетики – препараты, которые обеспечивают максимальный эффект против боли не только при ревматоидном артрите, но и при других заболеваниях.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Какое лечение при артрозе

Данная группа препаратов широко применяется в терапии при ревматоидном артрите. Связано это прежде всего с тем, что эти медикаменты обладают выраженным противовоспалительным эффектом, тем самым воздействуя на причину боли.

Классифицируются НПВП на селективные (избирательны) и неселективные (неизбирательные). Для купирования боли назначают:

  • Диклофенак.
  • Ибупрофен.
  • Кетопрофен.
  • Экотрин.
  • Целебрекс.
  • Мотрин.
  • Адвил.
  • Напросин.
  • Вольтарен.
  • Клинорил.

Главное отличие НПВП избирательного действия от медикаментов неизбирательного в том, что они обладают минимальными недостатками, не оказывают отрицательного влияния на ЖКТ.

Особенности приема

Принцип работы всех НПВС состоит в том, что они блокируют простагландины, которые непосредственно отвечают за воспалительную реакцию и болевой синдром. Преимущества их в том, что данные препараты устраняют воспаление, уменьшают боли, не вызывают привыкания. Недостатками обладают по большей мере только неселективные НПВП: могут вызывать поражение слизистой желудочно-кишечного тракта, язвы.

  • Нежелательно применять при астме, тяжелых поражениях печени или почек, неконтролируемой гипертонической болезни, язвенной болезни желудка.
  • При длительном использовании сдавать анализы крови, проводить ЭГДС желудка, анализы трансаминаз печени.

НПВП способны практически полностью устранить все синдромы и симптомы заболевания, в том числе и сильные боли. Однако не стоит забывать, что в некоторых случаях необходимо параллельно устранять причину патологического процесса для достижения максимального терапевтического эффекта.

Кортикостероидные средства

Какое лечение при артрозе

Кортикостероиды – синтетические аналоги гормона кортизола. Это вещество вырабатывают надпочечники. Отвечает кортизол за иммунные реакции в организме. Эта группа часто назначается врачами при ревматоидном артрите.

Препараты из этой группы:

Преимущества данной группы состоит в том, что они оказывают значительное противовоспалительное действие, снижают боли. Также они эффективны при аутоиммунной природе патологии. Доступен широкий выбор формы приема медикамента – таблетки, мази, инъекции.

Особенности приема

Препараты из этой группы всегда назначаются врачом для лечения артрита. Основные недостатки: синдром отмены при резком снижении дозы препарата, уязвимость организма в отношении инфекций, отрицательное влияние на слизистую желудка.

  • Неприемлемо резко отменять препарат – необходимо постепенно снижать дозу в течение длительного времени.
  • Возможно применение в минимальной дозировке на протяжении значительного промежутка времени.
  • Соблюдение всех мер безопасности в отношении инфекционных заболеваний.

Дозировку и кратность терапии определяет исключительно врач после сбора всей информации о состоянии здоровья пациента, данных анализов.

Какое лечение при артрозе

Эта группа препаратов направлена преимущественно на замедление или даже остановку прогрессирования артрита. Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты позволяют остановить разрушение суставов. Поэтому назначают их преимущественно для терапии псориатического, ревматоидного и юношеского идиопатического артрита.

Преимущества БМАРП состоит в том, что они устраняют причину заболевания, замедляя его, останавливают разрушение суставов, не вызывают зависимости. Кроме того, после их приема практически отсутствуют побочные эффекты.

Из недостатков – медленный эффект действия, поэтому в начале терапии их обязательно нужно сочетать с НПВП или анальгетиками, чтобы унять сильные боли.

Особенности применения

Эффект терапии наступает не сразу – через месяц и более. Поэтому многие врачи рекомендуют сочетать БМАРП с другими обезболивающими препаратами. Также перед началом лечения необходимо обязательно санировать очаги инфекции, если таковые имеются.

Если больной страдает неконтролируемой гипертонией, тяжелым поражением печени или почек, не следует применять эту группу медикаментов.

БМАРП – препараты, которые назначаются только после точного установления патогенеза артрита, и только врачом.

Биологические препараты (БП)

Какое лечение при артрозе

Биологические препараты являются плодом генной инженерии. Принцип их работы достаточно сложен. Они блокируют белок, стимулирующий воспалительный процесс в суставах, блокируют лимфоциты, которых в период болезни вырабатывается избыточное количество.

В эту группу относят:

Преимущества БП: устраняют воспалительный процесс, снимают боли. Недостатки – способны обострить хронический инфекционный процесс в организме, если таковой был до начала терапии.

  • Исключить вакцинацию на протяжении всего времени лечения биологическими препаратами.
  • Провести обследование на наличие туберкулеза и другие инфекции.
  • Во время терапии повышен риск развития инфекционных заболеваний, поэтому следует соблюдать все меры предосторожности.

Биологические препараты – это прорыв в современной фармакологии, однако лечение происходит только под контролем специалиста.

Заключение

Какое лечение при артрозе

На сегодняшний день современная фармакология предоставляет широкий выбор препаратов для купирования болевого синдрома артрита. Подобрать конкретную схему терапии имеет возможность только врач.

Лечение при ревматоидном артрите достаточно длительное. Чтобы обеспечить максимально правильный подбор лечения необходимо провести тщательное обследование организма. Нужно сдать все анализы, провести клинические исследования, внимательно изучить анамнез заболевания и жизни пациента. Самолечение в данном случае категорически запрещено.

Похожие статьи

  • Использование мильгаммы при артрозе

  • Мовалис при артрозе

  • Радоновые ванны при артрозе