Остеоартроз (остеоартит)

Остеоартроз (артрит) — очень распространенная жалоба, при которой миллионы людей ежегодно обращаются к врачу. Это синдром болезни, заключающийся в преждевременном износе и дегенерации тканей, образующих сустав. Основную роль играют патологические изменения в суставном хряще, образование костных наростов и развитие воспаления в окружающих мягких тканях. Остеоартроз может коснуться любого сустава, но чаще всего он возникает в суставах рук и ног, тазобедренных и коленных суставах, разных отделов позвоночника. Заболевание обычно проявляется после 40 лет. Остеоартроз вызывает воспаление хряща — это «подушка», которая защищает конец кости и обеспечивает плавный изгиб суставов. В случае остеоартроза, воспалительные факторы в суставах разрушают хрящ, который ломается, вытирается и даже может полностью исчезнуть, оставляя кости полностью непокрытыми. Затем, с каждым движением, кости втираются друг в друга, и это вызывает боль и дополнительно усугубляет воспаление, проявляющееся суставной опухолью.

Причины возникновения:

Причины заболевания остеоартрозом являются до сих пор недостаточно объяснены. Считается, что на развитие изменений в суставах влияют факторы биологические, механические, биохимические, воспалительные и иммунологические. Примерно в 20% случаев причину заболевания невозможно определить (так называемые первичные дегенеративные изменения). Хрящ-это жесткая, волокнистая соединительная ткань между костями в вашем теле. Эти специализированные ткани поглощают механические силы, создаваемые во время движения. Поскольку хрящ не имеет кровоснабжения, он имеет ограниченную способность к самовосстановлению. Хрящевые клетки, или хондроциты, медленно поглощают питательные вещества путем диффузии, и клетки не могут сделать новый хрящ достаточно быстро, чтобы заменить поврежденный участок. Иногда, повреждения хряща заменяются фиброзным рубцом.

Факторы, способствующие возникновению заболевания:

— Ожирение
— Тяжелая работа с чрезмерной нагрузкой на суставы
— Перенесенные воспаления и травмы суставов
— Ревматические заболевания
— Применение стероидных препаратов
— Заболевания, вызывающие различия в длине конечностей
— Перегрузки в суставах, связанные с физической активностью и старением (почти каждый человек после 50 лет имеет проблемы, вызванные остеоартритом)

— Боли и скованность в суставах, боль в пояснице
— Ограничение подвижности и потеря работоспособности больного сустава
— Иногда отек больного сустава, особенно в суставах пальцев
— Треск и трение, которые слышны и ощутимы во время движения сустава
— Отсутствие признаков воспаления (покраснения)
— Реакция на изменения погоды – особенно холод и влагу
— У людей, диагностированных и пролеченных: появление новых, неизвестных ранее симптомов, что может свидетельствовать о побочных эффектах применяемых лекарственных средств

Через некоторое время атаки болезни становятся сильнее и дольше. Некоторые пациенты не могут ходить по лестнице, и есть даже случаи полной иммобилизации. Короче говоря, это очень хлопотное заболевание, и поэтому те, кто страдал от этого в течение длительного времени, достигают противовоспалительных препаратов, кортизона и химических анальгетиков (анальгетиков).

Возникновение перечисленных жалоб является важным предлогом обращения к врачу.

Осложнения:
— Атрофия мышц вокруг больного сустава, деформация самого сустава
— Ограничение подвижности сустава
— Очень сильный дискомфорт, боль, предотвращающие какую-либо активность больного
— Инвалидность

Исследования:
Стандартно выполняются рентгеновские снимки больного сустава. Кроме того, проводится лабораторное исследование крови, а иногда – исследование жидкости из больного сустава.

Для лечения назначают:

Важно! Целью лечения является, прежде всего, снижение болевых ощущений, остановка прогрессирования болезни и восстановление подвижности больного сустава.

Общие рекомендации:
— Лечение должно проводиться под контролем врача-ортопеда в сотрудничестве с работником по реабилитации, а также врачом-ревматологом
— Восстановительные процедуры, физиотерапия и массаж представляют собой очень важный элемент лечебного процесса
— Часто требуется изменение образа жизни и модификация способа выполнения многих повседневных действий
— В случае дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника часто применяются ортопедические воротники
— В изменениях позвоночника поясничного отдела полезны специальные ремни и ортопедические корсеты
— При болях в пояснице желательно спать на жестком матрасе
— Больные суставы не должны подвергаться воздействию холода
— Умеренная физическая активность (в соответствии с рекомендациями врача)
— Иногда в борьбе с болевыми ощущениями применяется иглоукалывание
— Перегрузки больного сустава предотвращают специальные стабилизаторы, трости или костыли
— У людей с избыточным весом необходимо уменьшение веса тела

Медикаментозное лечение.
Из лекарственных препаратов при лечении остеоартроза суставов применяются преимущественно обезболивающие, противовоспалительные и миорелаксанты. Лекарства, такие как ацетаминофен, нестероидные противовоспалительные препараты, наркотики или актуальные продукты могут быть предписаны для лечения остеоартроза. Во многих случаях препараты вводят непосредственно в пораженный сустав. Популярным и альтернативным методом, который используется для облегчения симптомов остеоартроза является иглоукалывание. Тонкие иглы вставляются лицензированным терапевтом в определенные точки на вашем теле. Доказано, что акупунктура помогает облегчить боль и улучшить функцию колена при остеоартрозе. Кроме того, изменения в образе жизни могут помочь вам управлять остеоартрозом. Здоровое питание для поддержания здорового веса, получая достаточный отдых и регулярные физические упражнения могут помочь вам сохранить подвижность суставов.

Оперативное лечение.
Изменения, которые сопровождаются сильными болями и недомоганием, очень часто требуют оперативного лечения. Артроскопическая хирургия может использоваться, чтобы обрезать и удалить поврежденные хрящи. Остеотомия, или удаление костей, используется, чтобы сократить и перестроить кости для предотвращения дальнейшего повреждения хрящевой ткани. При остеоартрозе позвоночника может потребоваться хирургическое слияние позвонков, полная или частичная замена суставов.

Прогноз и профилактика:

Профилактика:
— Поддержание нормального веса тела
— Регулярное выполнение физических упражнений, избегание занятий, чрезмерно перегружающих суставы, особенно после 40 лет
— Своевременное лечение любых заболеваний суставов

Прогноз.
Возникшие дегенеративные изменения нельзя отменить. Однако можно облегчить симптомы болезни. Пренебрегая лечением и не соблюдением рекомендаций врача, может ускориться развитие заболевания, приводящее к существенному ограничению работоспособности пациента. Изначально компактный дискомфорт и болевые ощущения постепенно увеличиваются, мешая во время сна и осуществлении повседневной деятельности. Многие пациенты в конечном итоге требуют особого ухода.

Подводя итог, можно утверждать, — что при строгом соблюдении рекомендаций врачей остеоартроз вполне можно контролировать и эффективно лечить.

Похожие статьи

• Остеоартроз плечевого сустава симптомы и лечение

• Остеоартроз плечевого сустава

• Остеоартроз тазобедренного сустава лечение